話說今天有位年約四五十歲的年輕人走入診間,開頭就說: 醫師 我昨天不小心撞到臉, 前面門牙就掉了。
我看他完全沒有疼痛樣貌, 於是好奇問: 都不會痛嗎?
病人說: 都不會痛耶! 也沒甚麼流血…
此時,只見自己心中警報天線馬上拉起, 心中OS: 這人若不是神經有問題, 就是有嚴重牙周病!
請病人入座後, 輕敲缺牙區前後牙齒, 突然回味到自己小時候練習鋼琴的情景…
我跟他說: 先生,您的牙周非常厲害, 牙齒都在搖耶!
他說: 對喔! 我有去大醫院健診, 他們也都說我有嚴重骨質疏鬆
我說: 可是你才四五十歲, 怎麼會有嚴重骨質疏鬆?
他說: 因為我一天喝七八杯咖啡,又怕塞牙縫,所以不喜歡吃東西。此外因為工作因素常常熬夜抽菸,加上應酬需要喝酒,除此以外就還好…
我說: …喔…就還好?
他說: 對呀! 大醫院也有幫我安排牙周治療,可是我不喜歡等待,只要一超過約診時間我就離開。
我說: 那我我為您做些什麼呢?
他說: 沒什麼啦! 只是想請你幫我先做一個假牙,但是我不想做牙周治療
我笑笑地跟他說: 我剛好有認識一位地主,他希望想在自己一塊嚴重土石流的地方蓋房子。他因為想趕快把房子蓋好, 所以請建築師先把房子蓋一蓋, 讓人住進去 。但是水土重建太花時間所以他沒有打算處理。您認為怎麼樣呢?
他若有所思的說: 我知道你的意思
我說: 若是以商業考量,我只要順你意把旁邊牙齒模印做好,假牙戴上之後, 未來旁邊牙齒壞掉再打掉重練就好。但是站在希望扭轉你觀念醫生立場,我會勸你靜下來覺察自己面對身體健康的負責態度。身體只有一個,醫生可以幫助一位希望自己健康且付諸行動的人,但無法幫助一位仍然充滿藉口,只把醫生當成救火隊員或魔術師的人喔!
或許他從來沒有碰過如此嘮叨且溫中帶硬的醫師,終於態度軟化,願意接受我強烈卻平和的建議,乖乖接受牙周治療先。
由這件事讓自己深刻體會,對於維護人的健康而言, 醫生只能做到後面” 治病”那一半,但是真正能否長期健康,除了病人的自我覺察力與真正執行力之外,別無他法。因此醫師除了持續精進於醫療外,願意花時間經由跟病人懇談,來建立病患正確觀念與動力,其實也是治療成功與否的重要因素…
