分類：牙齒保存術

牙齒保存之局部牙冠介紹

當牙神經被拯救起來後，接下來的重要課題就是如何將缺損牙齒重建回原有的美觀與功能。傳統光聚合樹脂(CPF)補綴物雖然強度足以抵擋垂直方向的正常咬合力，但如果牙齒缺損擴及邊角，造成補綴物邊緣與下方沒有足夠牙齒支撐，導致原本正常垂直咬合力變成扳斷樹脂的剪力，容易讓補綴物下方產生細微裂縫，若不注意便會讓補綴物下方繼續蛀牙，甚至牙齒斷裂。為避免牙齒斷裂，將缺損牙齒套上固定牙冠或許是個可行方式。但在牙齒保存概念上總覺得需要磨掉牙齒外層結構來達到防止斷裂目的會覺得可惜。

拜牙科材料進步之賜，精密仿真的全瓷局部牙冠(3D齒雕) 可以解決以上的兩難。全瓷局部牙冠是依據牙齒內部缺損外型，以印模或口腔掃描方式複製出來後，客製化製作出密合度佳的全瓷局部牙冠，再如同拼圖般將局部牙冠黏合至牙齒缺損部位，達到
1.減少額外犧牲牙齒外層琺瑯質。
2.硬度與抗剪力優於傳統光聚合樹脂，減少下方蛀牙或內部牙齒斷裂風險。
3.客製化漸層染色工法讓局部牙冠與牙齒間色澤融合更自然。

局部牙冠(3D齒雕)治療流程：

1.經過適當治療或牙髓保護過程，確認牙齒窩洞蛀牙清潔乾淨，窩洞下方神經健康。
2.將牙齒窩洞適度修型，去除邊緣不規則倒凹與脆弱齒質。
3.窩洞底層塗佈去敏感藥劑(例如鈣或氟離子)。
4.確認牙齒對於咬合與冷熱沒有明顯不適感。
5.X光再次確認產生保護性牙本質(二次牙本質)
6.將窩洞精緻印模或口腔掃描
7.在口腔外客製化完成吻合窩洞的局部牙冠
8.將局部牙冠類似拼圖般黏合至牙齒窩洞內
9.咬合調整，確認咬合舒適及美觀