牙齒保存術

牙齒保存術介紹

齲齒是個慢性的過程，而在這個期間每個人的症狀有所不同，有人蛀牙初期就會痠痛，而有些則是一點感覺都沒有。您是否有過齲齒沒及早發現，等到發現時卻早已蛀得很深而被牙醫師告知可能需要抽神經的經驗呢？

我們的牙齒結構最外層為琺瑯質，其厚度在最厚處只有2-3mm左右，而內層的牙本質其構造有牙本質小管，一旦蛀牙到牙本質層時細菌即會經由牙本質小管進入到牙神經，造成神經的發炎感染、甚至壞死．因此，對於深度的齲齒而言，因為侵入牙神經的細菌量大增，加上樹脂材料雖然美觀但是成分含有細胞毒性，因此術後有高度的機會因爲疼痛等問題需要做根管治療，也就是如稱的「抽神經」．

柏登牙醫提供活髓治療服務，有別以往對於深度齲齒的治療只能抽神經，隨著科技以及材料學的進步，活髓治療成為另一個深度齲齒的治療新選擇．這種生物陶瓷材料除了美觀不會造成牙齒染色，在生物學部分有著良好的組織相容性．更不會對神經細胞產生進一步的刺激及影響，能夠大大降低日後患齒需要接受根管治療的機會．

活髓治療的特點包括
1. 美觀，不會對牙齒結構產生染色
2. 高度組織相容性，進一步刺激牙本質生成
3. 不錯的機械強度
4. 更可預期的術後結果

牙齒保存術治療步驟

1. 檢查並確認牙齒活性．成功的治療最重要的往往是術前的檢查，在確認牙齒活性在可接受的範圍內，才有機會嘗試活髓治療，成功率也才能大大增加
2. 局部麻醉藥塗抹以及施打
3. 橡皮帳的架設．口腔中存在數百個種類的細菌，良好的橡皮帳能夠將牙齒與其他組織完整隔絕開來，避免在治療過程中有口水或血水的干擾、甚至是污染，才能提升治療成功率
4. 移除外層齲齒部分，過程中由外而內慢慢移除齲齒，將大部分的細菌先移除後再處理內層接近神經的部分，如此才能減低細菌跑進牙髓的數量
5. 移除內層齲齒以及受感染發炎的牙髓神經
6. 放置活髓材料並等待其硬化
7. 活髓材料能夠在口中放置數週到數月，或者當次外層直接以樹脂材料填補，實際狀況依情況不同而有所差異
8. 移除橡皮帳並進行咬合調整
9. 完成後需觀察牙髓活性，待其穩定後外層以嵌體進行重建，才能達到足夠的材料硬度及良好的密合度

(每個人的治療效果因個人體質及實際狀況而有所差異，少數感染嚴重的患者在治療完後牙齒如仍有疼痛情況，依然有可能需要進行根管治療幫助緩解症狀)